治療例
歯と歯の間にすき間のある「すきっ歯」の状態です。歯が小さい場合もありますが、骨の中に余分な歯ができて埋まっている場合や、歯の本数が足りない場合もあります。
上顎の1~数歯が、下顎歯列の内側に咬み込み、上下の咬みあわせが部分的に反対(クロス)になることがあります。咬む度に歯に余分な力が加わり、歯肉退縮したり歯に動揺が生じたりするため、早期に改善することが望まれます。
歯が骨の中や歯肉の下に埋まったまま生えてこないことがあります。歯が生えるスペースの不足、乳歯のむし歯、外傷などが原因となることがあります。埋まった歯は矯正治療によってお口の中に引っ張り出すことができます。
歯のサイズが大きかったり、歯が並ぶ歯槽骨が小さかったりするために、歯並びがガタガタになります。また、乳歯がむし歯になると、永久歯との交換が不順となりスペース不足となって歯並びは乱れます。
上顎の前歯が前に出ています。下顎骨が小さく後退している場合(骨格性)と前歯の位置・傾きに問題がある場合(歯槽性)、そして両者に問題がある場合とがあります。
受け口(反対咬合)では、下の歯が上の歯よりも前に出ています。上下顎骨の大きさの不調和がある場合(骨格性)と歯の位置・傾きに問題がある場合(歯槽性)、そして両者に問題がある場合とがあります。
咬んでも、上下の歯が咬みあ合わず、すき間が開いています。食物をかみ切ることができなかったり、発音に障害が出ることがあります。舌の癖、巨舌、指しゃぶり、顎関節症、口呼吸などが原因となることが多くあります。
咬み合わせると、上顎の歯が下顎の歯をおおいかぶさり、下の歯がほとんど見えません。下の歯が上の歯肉を傷つけたり、下顎の動きを制限したりすることがあります。
顎の大きさに問題がある場合(下顎が大きい、下顎が小さい、顎が曲がって顔面が非対称など)には、口腔外科医との協力で顎の骨を切って移動する外科的矯正治療を行います。
口唇裂・口蓋裂をもつ方の不正咬合では、年齢や咬み合わせの状況に応じて適切な矯正治療を行う必要があります。粘膜・骨を移植、再生する治療や欠損した歯をインプラントで補填する治療なども受けられるようになりました。